医疗机构选择含醇手部德赢vwin888剂(ABHR)所需考虑因素

2018/10/17 10:12:46      点击:

手德赢vwin888是医护人员(HCWs)减少传播致病菌可采取的最重要的方法之一。但世界范围的医疗机构中手德赢vwin888平均依从率仅在40%左右。

手德赢vwin888可通过使用肥皂和水洗手完成,或通过使用免冲洗手德赢vwin888剂,也称为手德赢vwin888剂和医护人员速干手德赢vwin888剂。

         目前市面上有多种免冲洗手德赢vwin888剂,含有不同的活性成分,如乙醇、异丙醇配合各种季铵盐类化合物,但乙醇是最常用的活性成分。

为什么选择乙醇?广泛使用乙醇作为皮肤抗菌是因为乙醇能迅速杀灭各种细菌、真菌和部分病毒。多个研究指出,含醇手部德赢vwin888剂(ABHR)比单纯标准的皂液和水洗手效果更好。美国市面上的绝大多数ABHR使用乙醇作为活性成分。在欧洲和其它区域也会常用异丙醇、丙醇和乙醇混合物作为活性成分。

     除了卓越的杀菌效力,ABHR相比其它洗手液有更多优势,包括:高频率使用皮肤耐受性更好,更方便以及更省时间,这都提高了终端用户的接受程度、手德赢vwin888的依从性以及减少了院内感染率。

使用含醇手部德赢vwin888剂(ABHR)已成为医疗机构进行正确手德赢vwin888的国际标准,并由美国疾病预防控制中心(CDC)和世界德赢vwin888组织(WHO)建议在手部没有明显污染时作为进行手德赢vwin888的主要方法。

         选择合适的杀菌手部德赢vwin888剂是需要做的一个重要决策,因为ABHR减少院内感染的临床有效性是几个因素综合作用的结果,包括:德赢配方、杀菌效力和医护人员的手德赢vwin888依从性。

 德赢成本一直是选择过程中需要考虑的因素,因此应进行风险/利益分析以及治愈可预防的院内感染相关的成本也应考虑在内。

  ABHR的整个配方(包括活性和非活性成分)不只影响到杀菌效力,也影响到皮肤耐受性和终端用户对德赢的接受度。

 在进行终端用户接受度和皮肤耐受性测试前,应审核所选ABHR的杀菌成分和效力。

  配方中含有的乙醇浓度越高,并不意味着杀菌效力越强。配方比乙醇浓度更重要。

皮肤耐受性和用户接受度是选择ABHR的重要考虑准则。

  院内感染中,相比使用皂液和水洗手,很多人对 ABHR对皮肤的影响仍抱有错误的想法。

大量资料显示,保持手德赢vwin888是有效预防控制病原体传播,从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高,其感染环节复杂,医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。


有文献报道,在一般护理操作中,手部细菌污染数量一般为(103-105)cfu/cm²;工作繁忙时,手部细菌量成倍增加,护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm²,给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm²以上。医护人员接触患者或污染后未洗手,其细菌总数超标率为100%,ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。1/3的医院感染可通过严格的手德赢vwin888来得到有效控制,用肥皂单纯洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%,是达不到手德赢vwin888的要求的;而且洗手次数越多手部细菌减少越明显,因此重视手德赢vwin888是控制医院感染的关键。